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      腦卒中會不會導致吞咽障礙?吞咽電刺激有用嗎?

      腦卒中會不會導致吞咽障礙?吞咽電刺激有用嗎?

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      來源:
      2021/03/24 15:24
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      導讀:

       

      「腦卒中」一詞相信大家并不陌生,但是對于腦卒中這個疾病造成的影響,大多數人最先想到的都是肢體動作方面的問題。然而腦卒中還可能影響患者的吞咽功能,造成所謂的「吞咽障礙」。

       

       

       

       

      吞咽障礙的定義

       

      我們的吞咽過程一共可分為四個周期:口腔準備期、口腔期、咽部期、食道期。這四個周期中如有一個或多個環節出現問題,即可定義為「吞咽障礙」。

       

      吞咽障礙患者可能出現食物在嘴里咀嚼許久難以吞下、吞咽后覺得食物卡在喉嚨、進食中或進食后經常嗆咳、每口食物需分兩三次才能吞完、進食后口腔內依然殘留食物、吃液態食物容易從嘴角流出、進食后聲音音質改變、體重減輕、不明原因發燒、肺炎等狀況。在臨床上曾經遇過有些患者因為嗆咳狀況不明顯,吞咽問題未被及時發現,直到因為發燒住院后,才發現原來是吞咽障礙問題造成吸入性肺炎。

       

       

       

       

       

      怎樣判斷吞咽是否存在問題?

       

      在日常生活中,我們可以通過洼田飲水實驗來對吞咽問題進行判斷。

       

      首先請被測試人員采取端坐位,準備30ml溫開水供飲用,觀察被測試人員的飲水情況,進行5秒計時。分為以下五個等級:

       

      一級:能順利一次性的將水咽下

      二級: 分兩次以上,不嗆咳

      三級: 一次咽下有嗆咳

      四級: 兩次以上咽下有嗆咳

      五級: 總是嗆咳不能咽下

       

      判斷標準:  

       ●吞咽功能正常情況下是一級五秒內喝完水  

       ●懷疑吞咽功能異常是一級五秒以上喝完水或者二級的狀態 

       ●吞咽困難是包括三級,四級和五級的狀態 

       

       

       

       

       

      出現類似癥狀怎么辦?

       

      應盡快前往醫院接受專業的評估、檢查。進食速度慢、飲水易嗆咳等都是卒中患者常見的吞咽問題,針對這些問題的治療方法有口腔動作運動訓練、采取特定進食姿勢、改變食物質地、吞咽電刺激等。在專業的治療方案、自身的不斷居家訓練下,提高進食飲水的效率及安全性并非遙不可及的夢想。

       

       

       

       

       

      吞咽電刺激有效嗎?

       

      「吞咽電刺激」的原理是由放在頸部的電極片傳導微量電流,以神經肌肉電刺激的方式,強化患者跟吞咽功能有關的肌群,改善吞咽障礙的癥狀。咽神經肌肉電刺激儀主要用于治療除機械原因所造成的需要手術治療的吞咽障礙以外的任何原因引起的吞咽障礙, 通過特定的治療電流對咽返神經、舌下神經、舌咽神經等與吞咽功能相關的神經進行電刺激,刺激電流會在神經進入肌腹的細胞膜上產生動作電位,并沿著軸突進行傳導。當傳導至吞咽肌群及構音肌群時,這些肌群將依次被觸發并收縮,從而加強吞咽、構音肌群的收縮運動功能,緩解神經元麻痹,促進麻痹受損的神經復蘇,實現吞咽反射弧的恢復與重建,進而提高患者的吞咽及構音活動能力。

       

       

       

      渡康吞咽神經肌肉電刺激儀主要用于治療除機械原因所造成的需要手術治療的吞咽障礙以外的任何原因引起的吞咽障礙。如:

      腦卒中、腦梗、腦萎縮、腔隙性腦梗、腦動脈硬化、腦出血、血管性癡呆、癲癇、腦震蕩、腦外傷后遺癥、缺氧性腦損害、腦中毒性損害、封閉性腦傷、頭部損傷、腦干和顱內神經傷、頸椎損傷、前頸椎融合術、神經進行性退變、阿茲海默癥、帕金森病、多發性硬化、吉蘭一巴雷綜合癥、重癥肌無力、多發性肌炎、硬皮病、肌萎縮側索硬化癥、頸部肌張力障礙、先天性神經損傷、癌癥(放療化療后)、脊髓灰質炎等引起的吞咽困難。

       

       

       

       

       

       

       

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